In Nederlandse verpleeghuizen wordt veel zorginformatie digitaal vastgelegd in elektronische patiëntendossiers (EPD’s), maar deze gegevens worden nog niet optimaal benut om de kwaliteit van medische zorg te verbeteren, zoals in een lerend zorgsysteem met routine zorginformatie wordt beoogd. Binnen het landelijk programma Leren van data onderzocht Gary hoe EPD-gegevens kunnen worden gebruikt om de kwaliteit van medische zorg in verpleeghuizen te meten, te evalueren en te verbeteren in een lerend zorgsysteem.
Samen met specialisten ouderengeneeskunde, verpleegkundig specialisten en physician assistants stelde hij een set kwaliteitsindicatoren samen die de dagelijkse medische praktijk binnen het verpleeghuis goed weerspiegelen en waarop de medische behandelaar invloed heeft. Bijvoorbeeld medicatie voorschrijven en documenteren van afspraken over proactieve zorgplanning.
Met gegevens die behandelaren vastleggen in het EPD liet hij zien dat behandelafspraken, zoals reanimatiebeleid en medisch behandelbeleid, steeds sneller en vaker worden vastgelegd na opname. Tegelijkertijd toonde hij aan dat er bij urineweginfecties nog veel ruimte is om de diagnostiek en het voorschrijven van antibiotica beter in lijn te brengen met de richtlijn aanbevelingen. Daarnaast zag hij tijdens de terugkoppeling van EPD-gegevens in spiegelgesprekken met medische vakgroepen in verpleeghuizen binnen het landelijke Peilstationnetwerk hoe belangrijk zowel de organisatie van het gesprek als de rol van de gespreksleider zijn. De wijze waarop het spiegelgesprek wordt georganiseerd en begeleid helpt vakgroepen om van de uitkomsten te leren en deze te vertalen naar concrete verbeteracties.
Het proefschrift benadrukt dat routinezorgdata, goede terugkoppeling en een cultuur van samen leren belangrijke bouwstenen zijn voor een lerend zorgsysteem voor medisch behandelaren in verpleeghuizen. Zo kan continu worden gewerkt aan het verbeteren van de medische zorg voor bewoners.
Benieuwd naar het hele proefschrift? Klik hier.
Meer weten over Leren van data? Bekijk dan de onderzoekspagina: Leren van Data.